Inkontinenz

Inkontinenz, der unkontrollierte Verlust von Urin oder Stuhl, betrifft in Deutschland rund 9 Millionen Menschen. Im Alter steigt die Häufigkeit deutlich: Etwa jeder dritte Mensch über 65 ist betroffen, bei Pflegeheimbewohnern sogar 60-80 %.

Trotz der weiten Verbreitung ist Inkontinenz ein Tabuthema. Viele Betroffene schämen sich, schweigen und ziehen sich zurück. Dabei ist Inkontinenz in vielen Fällen behandelbar, und in allen Fällen gut managebar.

Inkontinenz ist keine normale Alterserscheinung, die man einfach hinnehmen muss. Es ist ein Symptom, das untersucht und behandelt werden sollte.

Inkontinenz ist in vielen Fällen behandelbar oder zumindest deutlich verbesserbar:

Konservative Maßnahmen

• Beckenbodentraining: Die wichtigste Maßnahme bei Belastungsinkontinenz, unter Anleitung einer Physiotherapeutin
• Blasentraining: Bei Dranginkontinenz, die Abstände zwischen den Toilettengängen schrittweise verlängern
• Toilettentraining: Feste Toilettenzeiten einführen, auch ohne Harndrang regelmäßig zur Toilette gehen
• Trinkverhalten anpassen: Ausreichend trinken (nicht zu wenig!), aber Kaffee und Alkohol reduzieren

Medikamentöse Therapie

• Anticholinergika bei überaktiver Blase
• Hormoncremes bei Frauen nach den Wechseljahren
• Alpha-Blocker bei Prostatavergrößerung

Hilfsmittel

• Einlagen und Vorlagen: In verschiedenen Saugstärken, diskret und bequem
• Inkontinenz-Unterwäsche: Sieht aus wie normale Unterwäsche, saugt sicher auf
• Bettschutz: Waschbare oder Einweg-Unterlagen für die Nacht
• Katheter: Bei schwerer Überlaufinkontinenz, nur nach ärztlicher Verordnung

Die Pflegekasse übernimmt bei anerkanntem Pflegegrad die Kosten für Inkontinenz-Hilfsmittel als Pflegehilfsmittel zum Verbrauch (40 € / Monat).

Der Umgang mit Inkontinenz erfordert Feingefühl. Für Betroffene ist die Situation oft beschämend und belastend. Einige wichtige Grundsätze:

• Normalität vermitteln: Inkontinenz ist eine häufige Erkrankung, keine Schande und kein Versagen
• Diskretion wahren: Versorgung nur im privaten Rahmen, keine Kommentare vor Dritten
• Selbstständigkeit fördern: So viel wie möglich selbst machen lassen, nur so viel Hilfe wie nötig
• Hautpflege beachten: Feuchtigkeitsschutz und regelmäßige Pflege verhindern Hautreizungen
• Gerüche vermeiden: Regelmäßiger Wechsel der Hilfsmittel, gute Raumlüftung

Inkontinenz ist einer der häufigsten Gründe für den Wunsch nach einer Betreuungskraft. Eine gute Betreuungskraft geht mit dem Thema professionell, diskret und einfühlsam um:

• Toilettenbegleitung: Regelmäßige Erinnerung und Begleitung zur Toilette, hilft bei Dranginkontinenz und Demenz
• Versorgung und Wechsel: Diskreter Wechsel von Inkontinenz-Material, wenn nötig auch nachts
• Hautpflege: Gründliche, schonende Reinigung und Schutz der empfindlichen Haut
• Wäschepflege: Sofortige Reinigung von Kleidung und Bettwäsche, ohne Aufheben
• Beckenbodenübungen: Unterstützung bei regelmäßigen Übungen, wenn von der Physiotherapeutin verordnet
• Selbstwertgefühl stärken: Die Betreuungskraft vermittelt, dass Inkontinenz nichts Peinliches ist, und behandelt die Person mit voller Würde

Für viele Betroffene ist es leichter, Hilfe von einer professionellen Betreuungskraft anzunehmen als von den eigenen Kindern. Die Beziehung wird entlastet, die Würde gewahrt. Junior-Senior vermittelt erfahrene Betreuungskräfte, die mit Inkontinenz routiniert und respektvoll umgehen.