Haushaltshilfe bei Pflegegrad 4

Bei Pflegegrad 4 stehen Entlastungsbetrag, Umwandlungsanspruch und stundenweise Verhinderungspflege für Haushaltshilfe und Alltagsunterstützung bereit, das sind rechnerisch etwa 26 Stunden im Monat oder sechs Stunden pro Woche.

Möglich macht das vor allem der Umwandlungsanspruch: Aus den 1.859 € Pflegesachleistungen dürfen bis zu 744 € für Alltagsunterstützung genutzt werden. Hinzu kommen die 131 € Entlastungsbetrag und der anteilige gemeinsame Jahresbetrag von 3.539 €.

In diesem Umfang lässt sich der Haushalt vollständig abgeben, und pflegende Angehörige gewinnen mehrere feste Stunden in der Woche zurück.

Bei Pflegegrad 4 läuft die Finanzierung über die Pflegekasse. Die Beträge sind Teil Ihres Pflegebudgets und stehen jeden Monat neu zur Verfügung.

Die Krankenkassen-Haushaltshilfe nach § 38 SGB V bleibt davon unberührt und kann in Ausnahmefällen zusätzlich greifen, etwa unmittelbar nach einem Klinikaufenthalt. Für den Alltag zu Hause ist jedoch das Pflegebudget die Grundlage, auf die Sie sich dauerhaft stützen können.

Abrechnen darf, wer nach Landesrecht als Angebot zur Unterstützung im Alltag anerkannt ist (§ 45a SGB XI). Diese Anerkennung ist die Voraussetzung dafür, dass die Pflegekasse die Rechnung direkt begleicht.

Gerade bei Pflegegrad 4 zählt Zuverlässigkeit: feste Zeiten, dieselbe vertraute Person und eine Vertretung, wenn jemand ausfällt. Genau darauf ist unser Einsatzplan ausgelegt, damit die Versorgung auch in Urlaubs- und Krankheitszeiten steht.

Herr B. aus München-Pasing, 87, Pflegegrad 4 nach einem Schlaganfall, lebt mit seiner Frau zusammen. Morgens und abends kommt der Pflegedienst, werktags zusätzlich unsere Alltagsbegleiterin für zwei bis drei Stunden: Haushalt, Wäsche, Einkauf, Mittagessen, und an zwei Tagen begleitet sie Herrn B. zur Ergotherapie, damit seine Frau Zeit für sich hat. Rund 45 Stunden im Monat sind über Entlastungsbetrag, Umwandlungsanspruch und Verhinderungspflege finanzierbar, solange der Pflegedienst nicht alle Sachleistungen ausschöpft.

Die Abstimmung zwischen Pflegedienst und uns übernehmen wir. Frau B. bekommt am Monatsende eine Übersicht, mehr nicht.

Bei Pflegegrad 4 pflegt oft der Ehepartner, selbst schon über 80. Dann ist die Frage weniger, was zusteht, sondern wie man es so verteilt, dass beide durchhalten. Bewährt hat sich: Pflegesachleistungen für die Körperpflege durch den Pflegedienst, Entlastungsbetrag und Umwandlungsanspruch für die tägliche Haushaltshilfe, Verhinderungspflege stundenweise für feste freie Nachmittage des Partners, und das Pflegegeld (800 €, anteilig je nach Kombination) bleibt als freies Geld in der Familie. Kommt es zu einem Krankenhausaufenthalt des Pflegenden, deckt der gemeinsame Jahresbetrag auch Kurzzeitpflege ab.

Mit Pflegegrad 4 lohnt ein Blick auf die Wohnung: Der Zuschuss zur Wohnumfeldverbesserung von bis zu 4.180 € je Maßnahme (bei mehreren Pflegebedürftigen im Haushalt bis 16.720 €) finanziert bodengleiche Duschen, Haltegriffe, Türverbreiterungen oder einen Treppenlift. Pflegehilfsmittel wie Pflegebett, Toilettensitzerhöhung oder Rollator kommen über Rezept und Krankenkasse oder leihweise über die Pflegekasse, Verbrauchsmittel bis 42 € im Monat. Unsere Alltagsbegleiterinnen kennen die Wege und sagen Ihnen, wo Sie was beantragen. Überblick: Welche Zuschüsse die Pflegekasse zahlt.

Im Alltag heißen dieselben Leistungen ganz unterschiedlich. Damit Sie sicher sind, dass Sie hier richtig sind:

• Putzhilfe meint bei uns denselben Einsatz wie Haushaltshilfe. Reinigung, Wäsche, Küche und Bad gehören dazu und werden bei Pflegegrad 4 über dieselben Budgets bezahlt. Wer nur putzen lassen möchte, bekommt genau das.
• Alltagshilfe oder Entlastungsleistung sind die Begriffe der Pflegekassen für dieselbe anerkannte Leistung nach § 45a SGB XI.
• „Pflegestufe 3“ ist der alte Begriff aus der Zeit vor 2017. Pflegestufen gibt es seit der Umstellung auf Pflegegrade nicht mehr; wer damals pflegestufe 3 hatte, wurde automatisch übergeleitet. Für die Haushaltshilfe zählt heute allein der Pflegegrad.

Sie möchten zuerst wissen, welche Leistungen Ihnen insgesamt zustehen, nicht nur die Haushaltshilfe? Das steht vollständig auf unserer Seite Pflegegrad 4: wieviel Geld? mit allen Beträgen, Punktegrenzen und einem Fallbeispiel.