Weglaufen bei Demenz: Hinlauftendenz verstehen und vorbeugen

Wenn ein Mensch mit Demenz die Wohnung verlässt und sich verläuft, sprechen viele vom „Weglaufen“. Fachleute nennen es lieber Hinlauftendenz: Die Person hat fast immer ein Ziel, etwa die frühere Arbeit, die Kinder von der Schule abholen oder „nach Hause“ gehen. Vorbeugen gelingt am besten mit Bewegung, Begleitung und einer sicheren Umgebung. Für den Ernstfall braucht es einen Notfallplan und die Telefonnummer 110.

Wie die Demenz insgesamt verläuft, lesen Sie im Ratgeber Demenz und Alzheimer. Wenn Ihr Angehöriger eher gereizt oder aggressiv reagiert, hilft der Ratgeber Aggressionen bei Demenz.

Das Losgehen hat fast immer einen Grund, auch wenn er für Außenstehende nicht sofort erkennbar ist. Wer den Grund kennt, kann besser vorbeugen.

Ein Ziel aus früheren Zeiten

Das Gedächtnis für die jüngere Vergangenheit lässt zuerst nach, alte Erinnerungen bleiben lange erhalten. Ein Mann, der vierzig Jahre lang morgens zur Arbeit gegangen ist, will vielleicht genau das tun. Eine Mutter will ihre Kinder abholen, die längst erwachsen sind. Der Satz „Ich will nach Hause“ meint oft nicht eine Adresse, sondern das Gefühl von Geborgenheit.

Innere Unruhe und Bewegungsdrang

Viele Menschen mit Demenz haben einen starken Drang, sich zu bewegen. Wer den Tag über wenig Bewegung hatte, wird oft am Nachmittag oder Abend unruhig. Mehr dazu im Ratgeber Unruhe am Abend bei Demenz.

Suche nach etwas

Manche suchen die Toilette, etwas zu essen, einen verlegten Gegenstand oder einen Menschen. Wer die Tür zum Bad nicht findet, landet leicht an der Wohnungstür.

Angst, Langeweile oder Überforderung

Fremde Umgebung, Lärm, viele Menschen oder Langeweile können den Wunsch auslösen, die Situation zu verlassen. Auch Schmerzen, Hunger oder Durst äußern sich bei Demenz manchmal als Unruhe.

Den Bewegungsdrang zu unterdrücken, gelingt selten. Besser ist es, ihm einen sicheren Rahmen zu geben.

• Täglicher Spaziergang: am besten zur Zeit, zu der die Unruhe sonst einsetzt. Ein fester Weg mit bekannten Punkten gibt Sicherheit.
• Begleitung statt Verbot: Wer gehen möchte, kann ein Stück begleitet werden. Unterwegs lässt sich das Gespräch oft sanft auf den Rückweg lenken.
• Auf das Gefühl eingehen: Statt zu widersprechen („Du arbeitest doch nicht mehr“) fragen Sie nach: „Erzähl mir von deiner Arbeit.“ Das nimmt Druck heraus.
• Sinnvolle Aufgaben: Wäsche falten, Gemüse putzen, im Garten helfen. Ideen finden Sie im Ratgeber Beschäftigung für Senioren.
• Feste Tagesstruktur: Ein vertrauter Ablauf verringert Unsicherheit. Mehr im Ratgeber Tagesstruktur für Senioren.
• Grundbedürfnisse prüfen: Hunger, Durst, Toilette, Schmerzen oder Frieren als Auslöser ausschließen.

Eine Alltagsbegleitung kann genau diese Zeiten übernehmen: gemeinsam spazieren gehen, beschäftigen, Gesellschaft leisten. Für pflegende Angehörige ist das oft die Stunde, in der sie selbst zur Ruhe kommen.

Es gibt viele kleine Maßnahmen, die das unbemerkte Losgehen erschweren, ohne die Freiheit zu nehmen:

• Türklingel oder Türmelder: Ein leiser Ton beim Öffnen der Tür informiert Angehörige im Haus.
• Schuhe, Mantel und Schlüssel aus dem Blickfeld: Was nicht an der Tür hängt, erinnert nicht ans Losgehen.
• Toilette deutlich kennzeichnen: mit Bild und Licht, damit niemand bei der Suche an der Haustür landet.
• Licht in der Nacht: Ein Nachtlicht auf dem Weg zum Bad hilft bei der Orientierung.

Weitere Ideen, wie Sie die Wohnung sicherer und übersichtlicher machen, finden Sie im Ratgeber Wohnung demenzgerecht gestalten.

Ortungsgeräte gibt es als Uhr, als Anhänger, als Einlegesohle oder als Notrufgerät mit GPS. Sie können helfen, einen Menschen mit Demenz schnell wiederzufinden. Sie ersetzen aber keine Begleitung und funktionieren nur, wenn sie getragen werden und der Akku geladen ist.

Einwilligung ist die Grundlage

Eine Ortung greift in die Privatsphäre ein, weil sie zeigt, wo sich jemand aufhält. Deshalb gilt in der Regel:

• Solange Ihr Angehöriger einwilligen kann, sprechen Sie offen mit ihm darüber und holen Sie sein Einverständnis ein. Viele empfinden ein Gerät als Sicherheit, wenn sie wissen, wofür es da ist.
• Kann er nicht mehr einwilligen, entscheidet eine bevollmächtigte Person oder ein rechtlicher Betreuer mit passendem Aufgabenkreis im Sinne seiner Wünsche. Ein heimlich eingesetztes Gerät ohne diese Grundlage ist rechtlich problematisch.
• Ortung darf nicht zum Festhalten führen. Wer das Gerät nutzt, um jemanden am Verlassen der Wohnung zu hindern, ist wieder bei der Frage der Freiheitsentziehung.

Ob die Kranken- oder Pflegekasse ein Ortungsgerät bezahlt, ist im Einzelfall zu klären. Häufig tragen Familien die Kosten selbst. Der klassische Hausnotruf für die Wohnung kann mit Pflegegrad bezuschusst werden. Fragen Sie bei Ihrer Pflegekasse nach.

Wenn Ihr Angehöriger trotz aller Vorsicht verschwunden ist, zählt jede Minute. Bereiten Sie sich deshalb vor, solange alles ruhig ist.

Vorher: den Steckbrief anlegen

• ein aktuelles Foto, auch auf dem Handy
• Größe, Statur, Haarfarbe, typische Kleidung
• Erkrankungen und wichtige Medikamente
• frühere Adressen, Arbeitsstellen und Lieblingsorte, die als Ziel in Frage kommen
• ein Zettel mit Name und Telefonnummer in Jacke oder Tasche

Im Ernstfall

1. Kurz in der Nähe suchen: Wohnung, Keller, Garten, Treppenhaus, die nächsten Straßen.
2. Polizei über 110 rufen, wenn Sie Ihren Angehörigen nicht schnell finden. Eine Wartefrist gibt es bei hilflosen Personen nicht. Halten Sie den Steckbrief bereit.
3. Bekannte Ziele prüfen lassen: alte Wohnung, frühere Arbeit, Friedhof, Bahnhof.
4. Jemand bleibt zu Hause, falls die Person zurückkommt oder angerufen wird.

Wenn Ihr Angehöriger wieder da ist, schimpfen Sie nicht. Er hat die Situation meist als beängstigend erlebt. Ein ruhiger Empfang, etwas zu trinken und Wärme helfen mehr als Vorwürfe.

Die ständige Sorge, dass der Vater oder die Partnerin das Haus verlässt, ist zermürbend. Viele Angehörige schlafen schlecht und trauen sich nicht mehr aus dem Haus. Das hält niemand auf Dauer durch. Hilfe gibt es auf mehreren Wegen:

• Stundenweise Betreuung: Eine Betreuungskraft übernimmt feste Zeiten, geht spazieren, beschäftigt und leistet Gesellschaft.
• Tagespflege: Einige Tage pro Woche mit Programm in einer Gruppe.
• Austausch: Gesprächskreise für Angehörige, etwa bei der Alzheimer Gesellschaft.

Die Betreuung kann mit Pflegegrad über die Pflegekasse laufen: über den Entlastungsbetrag von 131 € im Monat ab Pflegegrad 1 und ab Pflegegrad 2 über die stundenweise Verhinderungspflege aus dem gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege, wenn Sie als pflegende Person verhindert sind. Auch der Umwandlungsanspruch ist möglich. Nur bei diesem Budget verringert sich das Pflegegeld anteilig. Die Nutzung von Entlastungsbetrag und stundenweiser Verhinderungspflege führt zu keiner Reduzierung des Pflegegeldes.

Weitere Wege der Entlastung beschreibt der Ratgeber Überlastung pflegender Angehöriger.

Junior-Senior ist ein anerkannter Anbieter für Haushaltshilfe, Alltagsbegleitung und Betreuung nach § 45a SGB XI. Wir sind kein Pflegedienst. Unsere Betreuungskräfte begleiten Menschen mit Demenz bei Spaziergängen und im Alltag.

• Haushaltshilfe und Betreuung bei Demenz
• Demenzbetreuung zu Hause
• Demenz und allein leben
• Unruhe am Abend bei Demenz
• Wohnung demenzgerecht gestalten
• Essen und Trinken bei Demenz

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