Was ist das Kostenerstattungsprinzip?

In der privaten Kranken- und Pflegeversicherung ist die Kostenerstattung der Normalfall. Gesetzlich Versicherte können sie bei der Krankenkasse nach § 13 Abs. 2 SGB V wählen, sind dann aber mindestens ein Kalendervierteljahr daran gebunden. Erstattet wird höchstens, was die Kasse auch als Sachleistung gezahlt hätte, und die Satzung darf einen Abschlag für Verwaltungskosten vorsehen. Auch der Entlastungsbetrag ist im Gesetz als Erstattung von Aufwendungen angelegt.

Im Alltag mit Haushaltshilfe heißt das: Privat Versicherte erhalten eine Rechnung und reichen sie zur Erstattung ein, Hinweise dazu im Ratgeber Pflegegrad und privat versichert. Gesetzlich Versicherte müssen beim Entlastungsbetrag oft nichts vorstrecken, wenn der Anbieter per Abtretung direkt mit der Pflegekasse abrechnet. Wie das Einreichen funktioniert, wenn Sie doch selbst zahlen, zeigt Rechnung bei der Pflegekasse einreichen.