Haushaltshilfe bei Berufskrankheit: was die BG übernimmt

Kurz gesagt: Ja, sobald die Berufskrankheit anerkannt ist. Dann steht die gesetzliche Unfallversicherung genauso ein wie nach einem Arbeitsunfall: Haushaltshilfe nach § 42 SGB VII in Verbindung mit § 74 SGB IX, und ohne die Zuzahlung, die bei der Krankenkasse anfällt.

Der praktische Haken liegt nicht beim Anspruch, sondern beim Zeitpunkt. Zwischen Verdachtsanzeige und Anerkennungsbescheid vergehen häufig Monate, bei streitigen Fällen Jahre. In dieser Zeit brauchen Sie die Hilfe trotzdem — und bekommen sie über die Krankenkasse.

Berufskrankheiten sind abschließend in der Berufskrankheiten-Verordnung gelistet. Für den Haushalt besonders folgenreich sind unter anderem:

• Wirbelsäulenerkrankungen durch langjähriges Heben und Tragen oder Ganzkörperschwingungen — sie treffen genau die Bewegungen, aus denen Hausarbeit besteht
• Erkrankungen der Atemwege, etwa durch Asbest, Quarzstaub oder Mehlstaub — Belastung und Staub in der Wohnung werden zum Problem
• Schwere Hauterkrankungen, die den Umgang mit Reinigungsmitteln unmöglich machen
• Lärmschwerhörigkeit, Vibrationsschäden, Meniskusschäden und weitere Folgen langjähriger Tätigkeit

Ob Ihre Erkrankung dazugehört, entscheidet nicht das Gefühl, sondern das Verfahren. Den Verdacht melden können Sie selbst, ebenso Ihre Ärztin, Ihre Krankenkasse oder Ihr Arbeitgeber.

Das ist der Teil, an dem die meisten hängen bleiben. Zwei Wege lassen sich parallel gehen:

1. Bei der Krankenkasse beantragen. Solange keine Berufskrankheit anerkannt ist, ist sie zuständig. Die Haushaltshilfe nach § 38 SGB V gibt es bei schwerer Krankheit oder akuter Verschlimmerung für längstens vier Wochen, mit Zuzahlung.
2. Das Verfahren bei der BG anstoßen. Wird die Berufskrankheit später anerkannt, wirkt das auf den Zeitpunkt zurück, ab dem die Voraussetzungen vorlagen. Zwischen den Trägern wird dann intern abgerechnet.

Der Regelanspruch aus § 74 SGB IX setzt voraus, dass im Haushalt ein Kind unter zwölf Jahren oder ein Kind mit Behinderung lebt. Bei Berufskrankheiten trifft das oft nicht zu — sie entstehen typischerweise nach jahrzehntelanger Tätigkeit, und die Kinder sind längst erwachsen.

Das ist kein Ausschlussgrund. Die Unfallversicherungsträger können die Haushaltshilfe im Rahmen ihres Ermessens auch ohne Kind gewähren, in der Praxis für einen befristeten Zeitraum. Verlangen Sie diese Ermessensentscheidung ausdrücklich und begründen Sie konkret: welche Tätigkeiten Ihnen ärztlich untersagt sind, welche Hausarbeit dadurch ausfällt, und warum niemand im Haushalt sie übernehmen kann.