Wer eine medizinische Reha oder eine Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben über die Deutsche Rentenversicherung macht, kann für diese Zeit eine Haushaltshilfe bekommen. Sie ist eine ergänzende Leistung nach § 74 SGB IX — und sie ist die am häufigsten übersehene Leistung im ganzen Reha-Verfahren.
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Anders als bei der Krankenkasse führt hier kein Weg am Kind-Kriterium vorbei: Ohne ein Kind unter zwölf Jahren oder ein Kind mit Behinderung im Haushalt zahlt die Rentenversicherung keine Haushaltshilfe. Dann ist die Krankenkasse nach § 38 SGB V der richtige Adressat — oder, bei dauerhaftem Bedarf, die Pflegekasse.
Für die Dauer der Reha-Maßnahme. Das kann eine stationäre Reha sein, bei der Sie wochenlang gar nicht zu Hause sind, oder eine ambulante, bei der Sie täglich mehrere Stunden gebunden sind. Beides zählt, ebenso Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben wie eine Umschulung.
Erstens: Sie können den Haushalt wegen der Maßnahme nicht weiterführen. Zweitens: Keine andere im Haushalt lebende Person kann ihn übernehmen. Drittens: Im Haushalt lebt ein Kind, das bei Beginn der Haushaltshilfe noch keine zwölf Jahre alt ist, oder ein Kind mit Behinderung, das auf Hilfe angewiesen ist. Alle drei müssen zusammenkommen.
Die Rentenversicherung stellt keine eigenen Haushaltshilfen. Sie erstattet die Aufwendungen für eine selbst beschaffte Kraft bis zu einem Höchstbetrag je Stunde und je Tag, den sie jährlich anpasst. Praktisch heißt das: Sie suchen sich die Hilfe, wir stellen eine Rechnung, die Sie einreichen können.
Statt der Haushaltshilfe können auf Antrag die Kosten einer anderweitigen Betreuung des Kindes übernommen werden, bis zu der Höhe, die sonst für die Haushaltshilfe angefallen wäre. Beides zusammen gibt es nicht — Sie wählen.
Ohne Kind im Haushalt bleibt die Rentenversicherung außen vor. Dann gilt: Nach der Reha greift die Krankenkasse nach § 38 SGB V, wenn Sie den Haushalt wegen Krankheit oder nach einem Klinikaufenthalt nicht führen können. Ist der Bedarf dauerhaft, ist der Pflegegrad der tragfähige Weg.
Die ergänzenden Leistungen werden mit dem Reha-Antrag oder im Anschluss beantragt. Wer erst in der Klinik daran denkt, verliert die ersten Wochen.
Geburtsurkunde oder Nachweis über das Kind, Angaben zu den Arbeitszeiten der übrigen Haushaltsmitglieder, gegebenenfalls Nachweis der Behinderung des Kindes.
Aus ihr ergibt sich der Höchstbetrag je Stunde und Tag. Danach richtet sich, wie viele Einsätze sinnvoll planbar sind.
Wir prüfen die Verfügbarkeit und stellen die Rechnung so aus, dass Sie sie bei der Rentenversicherung einreichen können.
„Haushaltshilfe“ heißt bei jedem Träger etwas anderes. Der Anlass entscheidet, wer zuständig ist — und ob ein Kind im Haushalt leben muss.
| Träger | Grundlage | Anlass | Kind nötig? | Dauer | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| Krankenkasse | § 38 SGB V | Krankheit, Operation, Krankenhausaufenthalt | nicht nötig | bis 4 Wochen, mit Kind unter 12 bis 26 Wochen | 10 %, 5 bis 10 € pro Tag |
| Krankenkasse | § 24h SGB V | Schwangerschaft und Entbindung | nicht nötig | nach ärztlicher Bescheinigung | keiner |
| Pflegekasse | § 45b SGB XI | anerkannter Pflegegrad, dauerhafter Bedarf | nicht nötig | unbefristet, Monat für Monat | in der Regel keiner |
| Unfallversicherung | § 42 SGB VII | Arbeitsunfall, Wegeunfall, Berufskrankheit | im Regelfall ja, sonst Ermessen | nach Bewilligung, ohne Kind meist bis 4 Wochen | keiner |
| Rentenversicherung | § 74 SGB IX | medizinische Reha, Teilhabe am Arbeitsleben | ja, zwingend | Dauer der Maßnahme | keiner |
| Sozialamt | § 70 SGB XII | niemand im Haushalt kann ihn führen, Bedarf ist notwendig | nicht nötig | in der Regel vorübergehend | einkommensabhängig |
| Beihilfe und private Kassen | Tarif beziehungsweise Beihilfeverordnung | je nach Bedingungen, meist wie § 38 SGB V | je nach Regelung | je nach Regelung | je nach Tarif |
Die hervorgehobene Zeile ist der Träger, um den es auf dieser Seite geht. Welcher für Sie zuständig ist, klären wir im Erstgespräch mit — das ist erfahrungsgemäß die Frage, die am meisten Zeit kostet, wenn sie falsch beantwortet wird.
Nein. § 74 SGB IX verlangt ausdrücklich ein Kind unter zwölf Jahren oder ein Kind mit Behinderung im Haushalt. Ohne diese Voraussetzung ist die Krankenkasse nach § 38 SGB V der richtige Ansprechpartner, bei dauerhaftem Bedarf die Pflegekasse.
Ja. Entscheidend ist nicht die Form der Maßnahme, sondern ob Sie den Haushalt währenddessen führen können. Bei einer ganztägig ambulanten Reha sind Sie zwar abends zu Hause, aber tagsüber gebunden — das kann ausreichen.
Die Rentenversicherung setzt einen Höchstbetrag je Stunde und je Tag fest und passt ihn jährlich an. Die aktuellen Werte veröffentlicht sie selbst; im Bewilligungsbescheid steht, was für Sie gilt.
Verwandte und Verschwägerte bis zum zweiten Grad erhalten keine Vergütung. Erstattet werden ihnen Fahrtkosten und ein nachgewiesener Verdienstausfall. Bei entfernteren Verwandten, Nachbarn oder Bekannten sind die angemessenen Kosten erstattungsfähig.
Die ergänzende Leistung endet mit der Maßnahme. Bleibt der Bedarf, prüfen Sie die Haushaltshilfe der Krankenkasse für die Übergangszeit und den Pflegegrad für die Dauer. Wir stellen die Abrechnung nahtlos um, dieselbe Kraft bleibt bei Ihnen.
Unsicher, wer bei Ihnen zahlt? Wir klären das im Erstgespräch und rechnen anschließend direkt mit dem zuständigen Träger ab.
Kostenlos anfragenQuellen und Rechtsgrundlagen
Beträge und Rechtsstand zuletzt geprüft am 05.09.2026. Maßgeblich ist der Gesetzestext; bei Abweichungen gilt die Auskunft Ihrer Pflegekasse.
