Notdienst in der ambulanten Pflege: Hilfe in Akutsituationen ab 2028

Ab 1. Januar 2028 sollen Pflegebedürftige mit Pflegegrad 2 bis 5 in Akutsituationen Pflege durch einen Notdienst der ambulanten Pflege bekommen (§ 39a SGB XI-E). Gemeint ist zum Beispiel der Fall, dass die pflegende Angehörige plötzlich krank wird. Bezahlt wird der Notdienst aus dem Überbrückungsbudget von bis zu 2.285 € im Jahr.

Der Entwurf beschreibt eine Akutsituation als unvorhersehbares Ereignis mit einem Unterstützungsbedarf, der sich zeitlich nicht aufschieben lässt (§ 39 Abs. 2 SGB XI-E). Dazu zählen auch Krisen, in denen die Pflege zu Hause vorübergehend nicht möglich oder nicht ausreichend ist, oder in denen die Pflegeperson akut überfordert ist oder es zu werden droht. Ausdrücklich genannt ist der ungeplante Ausfall der Pflegeperson, wenn sonst ein Gesundheitsschaden oder eine Einweisung ins Krankenhaus droht.

• Leistung: körperbezogene Pflegemaßnahmen und pflegerische Betreuung zu Hause (§ 39a SGB XI-E). Hilfe im Haushalt nennt das Gesetz dabei nicht.
• Dauer: in der Regel nur, solange die Akutsituation besteht. Dauert sie länger als drei Kalendertage, braucht es eine Einschätzung der Pflegebegleitung, im Jahr 2028 die Zustimmung der Pflegekasse.
• Kosten: höchstens bis zur Höhe des Überbrückungsbudgets im Jahr. Einen eigenen Pflegevertrag mit dem Dienst brauchen Sie dafür nicht.
• Pflegegeld: Während der Notdienst-Einsätze wird die Hälfte des Pflegegelds bis zu acht Wochen im Jahr weitergezahlt (§ 37 Abs. 2 SGB XI-E).

Die Pflegekassen schließen dafür ergänzende Verträge mit ambulanten Pflege- und Betreuungsdiensten (§ 69 Abs. 1a SGB XI-E).

Den Notdienst gibt es erst ab 2028. Damit 2027 keine Lücke entsteht, darf das Überbrückungsbudget vom 1. Januar bis 31. Dezember 2027 in Akutsituationen auch für zugelassene ambulante Pflege- oder Betreuungsdienste eingesetzt werden (§ 39 Abs. 6 SGB XI-E). Dauert der Einsatz länger als drei Kalendertage, muss die Pflegekasse zustimmen.

Der Notdienst ist nur für Notfälle gedacht. Regelmäßige Entlastung im Alltag, etwa Haushaltshilfe oder Alltagsbegleitung, bezahlen Sie ab 2027 aus dem Sozialraumbudget oder dem Entlastungsbudget. Eine geplante Vertretung zu Hause, etwa im Urlaub der Pflegeperson, kommt aus dem Sachleistungs- oder dem Entlastungsbudget. Mehr dazu unter Verhinderungspflege 2027.