Checkliste für den Pflegegrad: so bereiten Sie die Begutachtung vor

Der Termin dauert anderthalb Stunden, das Ergebnis gilt oft jahrelang. Wer unvorbereitet hineingeht, verlässt sich darauf, dass in diesen 90 Minuten alles zur Sprache kommt, was im Alltag schwerfällt. Das klappt selten.

Drei Dinge machen den Unterschied: ein Pflegetagebuch über ein bis zwei Wochen, die Pflegeperson am Tisch und alle Unterlagen griffbereit. Alles andere auf dieser Seite ist Feinarbeit.

Falls Sie noch gar nicht so weit sind: Der Antrag geht formlos, ein Anruf bei der Pflegekasse reicht. Den Weg dorthin beschreibt Pflegegrad beantragen.

• Pflegeperson festlegen. Wer kennt den Alltag am besten? Diese Person muss beim Termin dabei sein, notfalls wird der Termin dafür verschoben.
• Termin prüfen. Passt er in die Arbeitszeit der Pflegeperson? Falls nicht: anrufen und verlegen. Das ist üblich und schadet nicht.
• Pflegetagebuch beginnen. Je früher, desto aussagekräftiger. Zwei Wochen sind gut, eine Woche ist besser als nichts.
• Arztbesuche zusammentragen. Kalender durchgehen, Termine des letzten halben Jahres notieren. Das ist Modul 5 und wird nach Häufigkeit bewertet.
• Nicht aufräumen. Eine blitzsaubere Wohnung, die sonst nicht so aussieht, spricht gegen den Antrag.
• Nicht trainieren. Manche üben vorher das Aufstehen. Bewertet wird der normale Alltag, nicht die Bestleistung.

Ein Pflegetagebuch ist kein Tagebuch im eigentlichen Sinn, sondern eine Strichliste. Notiert wird je Tag, wobei geholfen wurde, wie lange und auf welche Art: erinnert, angeleitet, unterstützt oder vollständig übernommen.

Was unbedingt hinein gehört:

• Die Nacht. Aufstehen, Rufen, Toilettengänge, Umlagern. Nachts passiert viel, und tagsüber erinnert sich niemand daran.
• Das Erinnern. Ans Trinken, an die Tabletten, ans Essen. Das ist Hilfe, auch wenn man dabei nichts anfasst.
• Die schlechten Tage. Nicht nur den Durchschnitt. Wenn jeder dritte Tag schwierig ist, muss das sichtbar sein.
• Das Verhalten. Unruhe, Ängste, Abwehr beim Waschen. Gehört zu Modul 3 und wird nach Häufigkeit gezählt.

Legen Sie alles in einer Mappe bereit, Kopien genügen. Der Gutachter nimmt nichts mit, schaut aber hinein.

• Pflegetagebuch
• aktueller Medikamentenplan
• Arztbriefe und Befunde, vor allem aus dem letzten Jahr
• Krankenhaus- und Reha-Entlassungsberichte
• Schwerbehindertenausweis, falls vorhanden
• Liste der vorhandenen Hilfsmittel: Rollator, Pflegebett, Toilettenstuhl, Hausnotruf
• Kontaktdaten der behandelnden Ärzte
• Vollmacht oder Betreuerausweis, falls jemand vertritt
• Verträge mit Pflegedienst oder Betreuungsdienst, falls schon jemand kommt
• eine Liste Ihrer eigenen Fragen

• Normalen Tagesablauf lassen. Nicht extra anziehen, nicht extra frisieren, nicht vorher duschen, wenn das sonst Hilfe braucht.
• Pflegeperson ist da, von Anfang an, nicht erst zur zweiten Hälfte.
• Unterlagenmappe auf den Tisch.
• Störungen abstellen. Fernseher aus, Telefon leise, Besuch später.
• Zeit einplanen. Rechnen Sie mit bis zu zwei Stunden, damit niemand unter Druck gerät.
• Wohnung zeigen lassen. Bad, Schlafzimmer, Treppen gehören dazu. Es geht um Sturzrisiken und Hilfsmittel, nicht um Ordnung.

Während des Gesprächs:

• Die betroffene Person zuerst antworten lassen, dann ergänzen.
• Bei „Das geht noch“ nachsetzen: Was tun Sie dabei?
• Den schlechtesten Tag der Woche beschreiben, nicht den besten.
• Sagen, wenn der Tag heute ungewöhnlich gut läuft.
• Nichts behaupten, was nicht stimmt. Übertreibung fällt auf und kostet Glaubwürdigkeit für den ganzen Rest.

Welche Bereiche abgefragt werden, steht Modul für Modul in unserem Fragenkatalog zur Pflegebegutachtung.

1. Notizen machen, solange es frisch ist: Was wurde gefragt, was haben Sie geantwortet, was ist Ihnen hinterher eingefallen?
2. Nachreichen, was gefehlt hat. Ein kurzes Schreiben an die Pflegekasse mit Bezug auf den Termin genügt, solange noch nicht entschieden ist.
3. Auf den Bescheid warten, höchstens 25 Arbeitstage ab Antragseingang. Dauert es länger, stehen Ihnen 70 Euro je begonnene Woche zu.
4. Gutachten lesen. Es liegt dem Bescheid bei, sofern Sie nicht widersprochen haben. Gehen Sie es Modul für Modul durch.
5. Bei Bedarf widersprechen, innerhalb eines Monats. Ein formloser Einzeiler wahrt die Frist, die Begründung kommt nach.

1. Allein zum Termin. Ohne die Person, die täglich hilft, fehlt die Hälfte der Wahrheit.
2. Tapfer sein. Viele reißen sich zusammen, wenn Besuch kommt. Verständlich, aber es kostet Pflegegrad.
3. Kein Pflegetagebuch. Aus dem Kopf erinnert niemand, wie oft nachts jemand aufgestanden ist.
4. Die Nacht und die Inkontinenz auslassen. Beides sind eigene Kriterien mit eigenen Punkten.
5. Nach dem Bescheid aufgeben. Ein Widerspruch ist kostenlos und führt häufig zu einer Änderung. Mehr dazu in Widerspruch gegen den Pflegegrad.

Dann beginnt der Teil, der im Alltag ankommt. Ab Pflegegrad 1 stehen monatlich 131 Euro Entlastungsbetrag bereit, ab Pflegegrad 2 deutlich mehr. Davon lässt sich eine feste Betreuungskraft bezahlen, die regelmäßig kommt: Haushalt, Begleitung, Gesellschaft.

Antrag, Bewilligung und Abrechnung mit der Pflegekasse übernehmen wir. Sie gehen nicht in Vorleistung. Was genau dazugehört, steht in Haushaltshilfe und Alltagsbegleitung.