Begleitperson im Krankenhaus: Mitaufnahme, Krankengeld und Hilfe zu Hause

Ja, wenn die Begleitung aus medizinischen Gründen notwendig ist. Dann gehört die Mitaufnahme zur Krankenhausbehandlung, und die Krankenkasse trägt Unterkunft und Verpflegung der Begleitperson (§ 11 Abs. 3 SGB V). Begleiten nahe Angehörige einen Menschen mit Behinderung, der Eingliederungshilfe bekommt, können sie für den Verdienstausfall Krankengeld erhalten (§ 44b SGB V). Bei Kindern gibt es Kinderkrankengeld.

Wer nicht medizinisch notwendig begleitet, sondern aus Sorge, kann manchmal gegen eigene Kosten mit aufgenommen werden. Das entscheidet die Klinik.

Wer einen Angehörigen ins Krankenhaus begleitet, lässt zu Hause vieles liegen: Wäsche, Einkäufe, Post, vielleicht einen weiteren pflegebedürftigen Elternteil. Junior-Senior übernimmt in dieser Zeit Haushalt, Einkauf und stundenweise Betreuung. Hat die Person zu Hause einen Pflegegrad, rechnen wir direkt mit ihrer Pflegekasse ab, über den Entlastungsbetrag und, ab Pflegegrad 2, über die Verhinderungspflege, wenn Sie als pflegende Person verhindert sind.

Ob eine Begleitung nötig ist, beurteilt die einweisende Ärztin oder die Klinik. Typische Gründe sind:

• Die Patientin kann sich nicht verständigen, etwa wegen einer geistigen Behinderung, schweren Demenz oder fehlender Sprache, und braucht eine vertraute Person, um Untersuchungen mitzumachen.
• Ohne vertraute Begleitung wäre die Behandlung nicht möglich oder gefährdet, zum Beispiel wegen starker Angst, Unruhe oder Hinlauftendenz.
• Die Begleitperson soll in die weitere Versorgung zu Hause eingewiesen werden, etwa in den Umgang mit einer Sonde oder einem Hilfsmittel.

Bitten Sie die einweisende Praxis, die Notwendigkeit schon auf der Einweisung zu vermerken. Bei geplanten Aufenthalten sprechen Sie die Mitaufnahme vorab mit der Station und dem Sozialdienst ab. Eine Checkliste für die Vorbereitung finden Sie im Ratgeber Krankenhausaufenthalt vorbereiten.

Krankengeld nach § 44b SGB V

Seit November 2022 bekommen nahe Angehörige oder Personen aus dem engsten persönlichen Umfeld Krankengeld, wenn sie einen Menschen mit Behinderung aus medizinischen Gründen im Krankenhaus begleiten und dadurch Arbeitsentgelt verlieren. Voraussetzungen sind in der Regel: Die begleitete Person bekommt Leistungen der Eingliederungshilfe, die Begleitperson ist gesetzlich mit Anspruch auf Krankengeld versichert, und die Klinik oder die Ärztin bescheinigt die Notwendigkeit. Den Antrag stellen Sie bei Ihrer eigenen Krankenkasse. Welche Bescheinigungen sie verlangt, fragen Sie am besten vor der Aufnahme.

Begleitet eine vertraute Kraft eines Dienstes der Eingliederungshilfe, trägt in der Regel der Träger der Eingliederungshilfe die Kosten. Mehr dazu im Ratgeber Eingliederungshilfe beantragen.

Für Menschen mit Demenz ist eine Klinik oft verwirrend: fremde Räume, wechselndes Personal, Lärm in der Nacht. Viele Häuser haben deshalb demenzsensible Stationen oder ermöglichen Rooming-in für Angehörige. Fragen Sie konkret nach:

• Gibt es eine Mitaufnahme, und unter welchen Bedingungen zahlt die Kasse?
• Dürfen Angehörige außerhalb der Besuchszeiten kommen, etwa zu den Mahlzeiten?
• Gibt es einen Informationsbogen, auf dem Sie Gewohnheiten, Vorlieben und Ängste notieren?

Wenn Sie berufstätig sind und kurzfristig die Versorgung eines pflegebedürftigen Angehörigen organisieren müssen, können Sie nach § 2 Pflegezeitgesetz bis zu zehn Arbeitstage fernbleiben. Ob das in Ihrem Fall für die Begleitung gilt, klären Sie mit Arbeitgeber und Pflegekasse.

Während der Begleitung bleibt die eigene Wohnung oft tagelang leer, oder zu Hause wartet ein zweiter Mensch, der Hilfe braucht. Das hilft:

• Verhinderungspflege: Pflegen Sie einen Angehörigen mit Pflegegrad 2 oder höher und sind Sie wegen der Klinikbegleitung verhindert, zahlt die Pflegekasse eine Vertretung aus dem gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 €. Stundenweise unter acht Stunden am Tag wird das Pflegegeld nicht gekürzt. Mehr im Ratgeber Verhinderungspflege.
• Entlastungsbetrag: Ab Pflegegrad 1 stehen 131 € im Monat für Hilfe im Haushalt, Einkauf und Betreuung bereit.
• Nach der Entlassung: Hat die begleitete Person keinen Pflegegrad oder Pflegegrad 1, kann die Krankenkasse eine Haushaltshilfe nach § 38 SGB V zahlen. Siehe Haushaltshilfe nach Krankenhausaufenthalt.

Wer einen Angehörigen ins Krankenhaus begleitet, hat in den Tagen davor viel zu organisieren. Diese Punkte helfen, nichts zu vergessen:

Vor der Aufnahme

• Einweisung mit Vermerk zur Notwendigkeit der Begleitung
• Rückfrage bei der Station: Gibt es ein Bett oder eine Liege für Sie, ab wann, und wer trägt die Kosten?
• Bei Eingliederungshilfe: Bescheid in Kopie, Antrag auf Krankengeld bei Ihrer eigenen Krankenkasse vorbereiten
• Arbeitgeber informieren und Freistellung klären
• Vorsorgevollmacht oder Betreuerausweis einpacken, damit Sie Auskünfte bekommen

Für die begleitete Person

• Medikamentenplan, Hilfsmittel wie Brille, Hörgerät und Gehhilfe
• Vertraute Dinge: Foto, Kissen, Lieblingspullover
• Kurzer Steckbrief: Gewohnheiten, Essen, Schlafzeiten, was beruhigt und was ängstigt

Zu Hause

• Wer leert den Briefkasten, gießt Blumen, versorgt Haustiere?
• Wer kümmert sich um Pflegebedürftige, die zu Hause bleiben?
• Wer bereitet die Wohnung auf die Rückkehr vor: einkaufen, lüften, das Bett beziehen?

Für den Tag der Entlassung lohnt ein Plan: Wer holt ab, wer ist in den ersten Tagen zu Hause, und gibt es schon eine Haushaltshilfe? Je früher das geklärt ist, desto ruhiger wird die Rückkehr.

Sprechen Sie die Mitaufnahme vor der Aufnahme mit Praxis und Klinik ab, fragen Sie Ihre Krankenkasse nach dem Krankengeld und klären Sie, wer zu Hause einspringt. Für Haushalt, Einkauf und stundenweise Betreuung sind wir da.

• Hilfe für pflegende Angehörige: alle Entlastungswege
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