Pflegegeld ohne Pflegeperson: Was Alleinlebende mit Pflegegrad bekommen

Das Pflegegeld ist kein Geld, das allein für den Pflegegrad gezahlt wird. Es ist dafür gedacht, dass Sie Ihre Pflege und Hilfe zu Hause selbst organisieren, meist mit Angehörigen, Freunden oder Nachbarn. Wer allein lebt und wirklich niemanden hat, der regelmäßig hilft, hat deshalb in der Regel keinen Anspruch auf Pflegegeld.

Das ist aber keine schlechte Nachricht. Die Pflegekasse lässt Sie nicht allein. Statt des Pflegegeldes stehen Ihnen andere Leistungen offen, die oft sogar besser zu Ihrer Lage passen: ein Pflegedienst über die Pflegesachleistung, der Entlastungsbetrag von 131 € im Monat für Hilfe im Haushalt, ab Pflegegrad 2 der Umwandlungsanspruch, dazu Hausnotruf und Tagespflege.

In diesem Ratgeber erfahren Sie, was das Gesetz genau verlangt, wer als Pflegeperson zählt und wie Sie als alleinlebender Mensch mit Pflegegrad die passenden Leistungen nutzen.

Das Pflegegeld ist in § 37 SGB XI geregelt. Dort steht sinngemäß: Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2 können statt der Hilfe durch einen Pflegedienst ein Pflegegeld erhalten. Die Bedingung lautet, dass sie mit dem Geld die nötige Pflege, die Betreuung und die Hilfe im Haushalt in geeigneter Weise selbst sicherstellen. Das Gesetz spricht von einer „selbst beschafften Pflegehilfe“.

Für Sie bedeutet das drei Voraussetzungen:

• Pflegegrad 2 oder höher. Bei Pflegegrad 1 gibt es grundsätzlich kein Pflegegeld, unabhängig davon, ob jemand hilft.
• Pflege zu Hause. Sie leben in Ihrer eigenen Wohnung oder im Haushalt einer anderen Person, nicht im Pflegeheim.
• Die Hilfe ist sichergestellt. Es gibt mindestens eine Person, die Sie regelmäßig in dem Umfang unterstützt, den Ihr Pflegegrad erfordert.

Die Höhe des Pflegegeldes richtet sich nach dem Pflegegrad:

Sie sehen: Die Pflegesachleistung ist in jedem Pflegegrad deutlich höher als das Pflegegeld. Wer ohnehin niemanden hat, der pflegt, verliert also kein Geld, wenn er statt des Pflegegeldes die Sachleistung nutzt. Er bekommt die Hilfe nur auf einem anderen Weg. Alles Weitere zum Pflegegeld selbst lesen Sie im Ratgeber Pflegegeld.

Viele Alleinlebende gehen davon aus, dass sie kein Pflegegeld bekommen, weil niemand bei ihnen wohnt. Das ist ein Missverständnis. Eine Pflegeperson muss nicht im selben Haushalt leben und muss auch nicht verwandt sein. Entscheidend ist, dass die Hilfe tatsächlich und verlässlich geleistet wird.

Als Pflegeperson kommen zum Beispiel infrage:

• Kinder oder Enkel, die in der Nähe wohnen und regelmäßig vorbeikommen, einkaufen, kochen oder beim Waschen helfen.
• Nachbarinnen und Nachbarn, die täglich nach dem Rechten sehen und feste Aufgaben übernehmen.
• Freundinnen und Freunde oder Menschen aus der Kirchengemeinde, die verlässlich mithelfen.
• Eine selbst bezahlte Hilfe, etwa eine Betreuungskraft, die Sie privat beauftragen, solange die nötige Hilfe damit wirklich abgedeckt ist.

Auch mehrere Personen können sich die Hilfe teilen. Wenn also Ihre Tochter zweimal pro Woche kommt und eine Nachbarin an den anderen Tagen nach Ihnen schaut, kann die Pflege durchaus sichergestellt sein. Im Antrag auf Leistungen fragt die Pflegekasse nach den Pflegepersonen. Nennen Sie dort alle Menschen, die Ihnen regelmäßig helfen.

Ehrlich gesagt: Wenn Sie den Alltag zwar mit Mühe allein bewältigen, aber niemand regelmäßig hilft, ist das Pflegegeld nicht der richtige Topf. Die folgenden Leistungen sind genau für diese Lage gedacht.

Die Pflegesachleistung nach § 36 SGB XI ist das Gegenstück zum Pflegegeld. Statt Geld zu bekommen, beauftragen Sie einen zugelassenen ambulanten Pflegedienst. Dieser rechnet direkt mit der Pflegekasse ab, bis zur Höhe Ihres monatlichen Budgets.

Ein Pflegedienst übernimmt vor allem:

• Körperbezogene Pflege wie Hilfe beim Waschen, Duschen, Anziehen und bei der Toilette.
• Pflegerische Betreuung, etwa Hilfe bei der Tagesstruktur.
• Hilfen bei der Haushaltsführung, je nach Dienst und Vereinbarung.

Für Alleinlebende ist das oft der wichtigste Baustein, sobald Hilfe am Körper nötig wird. Ärztlich verordnete Behandlungspflege wie Verbandswechsel oder Spritzen bezahlt übrigens nicht die Pflegekasse, sondern die Krankenkasse. Auch sie leistet ein Pflegedienst.

Brauchen Sie keine Pflege am Körper, sondern vor allem Hilfe im Haushalt, beim Einkaufen und eine feste Ansprechperson, gibt es einen zweiten Weg, den Umwandlungsanspruch. Mehr dazu weiter unten. Wie ein Pflegedienst arbeitet, beschreibt der Ratgeber Ambulante Pflege.

Zwischen „niemand hilft“ und „die Familie macht alles“ liegt das Leben der meisten Menschen. Vielleicht kommt Ihr Sohn jeden Sonntag und erledigt den Wocheneinkauf, die übrigen Tage sind Sie aber auf sich gestellt. Für solche Lagen gibt es die Kombinationsleistung nach § 38 SGB XI.

Dabei nutzen Sie einen Teil der Pflegesachleistung für einen Pflegedienst. Den Anteil, den Sie nicht verbrauchen, zahlt die Pflegekasse als anteiliges Pflegegeld aus. Nutzt der Pflegedienst zum Beispiel 60 % Ihres Sachleistungsbudgets, erhalten Sie noch 40 % des Pflegegeldes. Dieses Geld können Sie an die Menschen weitergeben, die Ihnen privat helfen.

Die Kombinationsleistung ist also für alle interessant, die zwar keine feste Pflegeperson für alles haben, aber doch jemanden, der einen Teil übernimmt. Ausführlich erklärt sie der Ratgeber Pflegesachleistungen und Kombinationsleistung.

Der Entlastungsbetrag nach § 45b SGB XI steht allen Pflegebedürftigen zu, die zu Hause leben, und zwar schon ab Pflegegrad 1. Er beträgt 131 € im Monat. Ob jemand Sie pflegt oder nicht, spielt dafür keine Rolle. Gerade für Alleinlebende ist er deshalb eine wichtige Hilfe.

Sie können den Entlastungsbetrag unter anderem für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag einsetzen, zum Beispiel:

• Hilfe im Haushalt: Wohnung reinigen, Wäsche waschen, Betten beziehen
• Einkäufe erledigen oder gemeinsam einkaufen gehen
• Begleitung zu Arztterminen, zur Bank oder zum Friedhof
• Gesellschaft, Gespräche, Spaziergänge, Vorlesen

Das Geld wird nicht bar ausgezahlt. Ein anerkannter Anbieter rechnet direkt mit der Pflegekasse ab, oder Sie reichen die Rechnung zur Erstattung ein. Nicht genutzte Beträge verfallen nicht sofort: Sie lassen sich ansparen und bis zum 30. Juni des Folgejahres verwenden.

Mehr zum Entlastungsbetrag und wofür Sie ihn nutzen können, steht im Ratgeber Entlastungsbetrag.

Ab Pflegegrad 2 gibt es einen weiteren Weg, der für Alleinlebende ohne Pflegeperson besonders gut passt: den Umwandlungsanspruch nach § 45a Absatz 4 SGB XI. Damit können Sie bis zu 40 % Ihrer Pflegesachleistung, die kein Pflegedienst verbraucht, für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag einsetzen. Also für Hilfe im Haushalt, Einkauf, Begleitung und Betreuung.

Wichtig: Was Sie umwandeln, steht dem Pflegedienst nicht mehr zur Verfügung. Brauchen Sie also schon einen Pflegedienst für die Körperpflege, bleibt nur der Teil übrig, den dieser nicht nutzt. Lassen Sie sich deshalb beraten, wie Sie das Budget am besten aufteilen.

Einzelheiten, Antrag und Rechenwege finden Sie im Ratgeber Umwandlungsanspruch.

Ab Pflegegrad 2 gibt es einen gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Für Alleinlebende ohne Pflegeperson ist hier ein genauer Blick nötig, denn die beiden Leistungen haben unterschiedliche Voraussetzungen.

Verhinderungspflege ist eine Vertretung. Sie setzt voraus, dass eine private Pflegeperson Sie normalerweise pflegt und gerade verhindert ist, etwa wegen Urlaub, Krankheit oder eines eigenen Termins. Gibt es niemanden, der Sie pflegt, gibt es auch niemanden, der vertreten werden könnte. Bei Alleinlebenden ohne Pflegeperson ist die Verhinderungspflege deshalb meist nicht anwendbar. Hilft Ihnen dagegen regelmäßig ein Angehöriger oder eine Nachbarin als Pflegeperson, kann der Jahresbetrag deren Auszeiten überbrücken.

Kurzzeitpflege funktioniert anders. Sie ist ein vorübergehender Aufenthalt in einer Pflegeeinrichtung, wenn die Versorgung zu Hause zeitweise nicht ausreicht, etwa nach einem Krankenhausaufenthalt oder in einer Krise. Dafür braucht es keine verhinderte Pflegeperson. Auch Alleinlebende können den gemeinsamen Jahresbetrag also für Kurzzeitpflege nutzen.

Details stehen in den Ratgebern Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege.

Neben den großen Budgets gibt es Leistungen, die gerade für Menschen ohne Pflegeperson im Haushalt wertvoll sind:

• Hausnotruf: Ein Knopf am Handgelenk oder als Kette verbindet Sie im Notfall mit einer Zentrale. Wer allein lebt und einen Pflegegrad hat, bekommt von der Pflegekasse unter bestimmten Voraussetzungen einen Zuschuss zum Basisangebot. Mehr dazu im Ratgeber Hausnotruf: Kosten und Zuschuss.
• Tagespflege: In einer Tagespflege verbringen Sie einen oder mehrere Tage pro Woche in Gesellschaft, mit Mahlzeiten, Beschäftigung und pflegerischer Hilfe. Ab Pflegegrad 2 gibt es dafür ein eigenes Budget, das neben den anderen Leistungen steht. Überblick: Tagespflege: Kosten und Leistungen.
• Pflegehilfsmittel: Die Pflegekasse beteiligt sich an Verbrauchsmaterial wie Einmalhandschuhen oder Desinfektionsmitteln und an technischen Hilfen.
• Wohnungsanpassung: Für Umbauten wie eine bodengleiche Dusche gibt es auf Antrag einen Zuschuss für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen.
• Essen auf Rädern: Wird nicht von der Pflegekasse bezahlt, entlastet aber spürbar. Siehe Essen auf Rädern.

Einen breiteren Überblick über Unterstützung für Menschen, die allein leben, gibt der Ratgeber Hilfe für alleinstehende Senioren.

1. Bedarf klären: Brauchen Sie Hilfe am Körper, etwa beim Waschen? Dann gehört ein Pflegedienst dazu. Geht es vor allem um Haushalt, Einkauf und Gesellschaft, reicht oft eine Alltagshilfe.
2. Helferinnen und Helfer aufschreiben: Notieren Sie alle Menschen, die Ihnen schon heute helfen, und wie oft. Daraus ergibt sich, ob Pflegegeld, Kombinationsleistung oder Sachleistung passt.
3. Pflegekasse oder Pflegeberatung fragen: Sie haben Anspruch auf eine kostenlose Pflegeberatung. Dort können Sie die Aufteilung der Budgets besprechen.
4. Anbieter auswählen: Für die Pflege einen Pflegedienst, für den Alltag einen anerkannten Anbieter nach § 45a SGB XI. Beide können nebeneinander arbeiten.

Haben Sie noch keinen Pflegegrad oder hat sich Ihr Zustand verschlechtert, lesen Sie zuerst Pflegegrad beantragen.

Junior-Senior ist ein anerkannter Anbieter für Haushaltshilfe, Alltagsbegleitung und Betreuung nach § 45a SGB XI. Wir sind kein Pflegedienst und übernehmen keine Pflege am Körper. Dafür kommt zu Ihnen eine feste Ansprechperson, die im Haushalt hilft, einkauft und Sie begleitet. Wir rechnen direkt mit Ihrer Pflegekasse ab, über Entlastungsbetrag und Umwandlungsanspruch.

• Haushaltshilfe bei Pflegegrad 1
• Haushaltshilfe bei Pflegegrad 2
• Haushaltshilfe bei Pflegegrad 3
• Budget-Rechner: Was steht Ihnen zu?
• Standorte: Sind wir in Ihrer Nähe?

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