Ein Sturz auf der Treppe, ein Fahrradunfall am Wochenende, ein Zusammenstoß im Straßenverkehr: Von einem Tag auf den anderen geht im Haushalt kaum noch etwas. Ist der Unfall außerhalb der Arbeit passiert, ist in der Regel Ihre Krankenkasse der erste Ansprechpartner. Sie kann eine Haushaltshilfe nach § 38 SGB V bezahlen, ohne dass Sie einen Pflegegrad brauchen.
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Nicht der Schmerz ist das Problem, sondern die Bewegungen, die Sie meiden sollen. Genau aus ihnen besteht Hausarbeit.
Zur Verletzung kommt nach einem Sturz in der Wohnung häufig die Unsicherheit. Leiter, Badewanne und Kellertreppe meiden viele erst einmal ganz. Das ist vernünftig, aber genau dort liegt ein großer Teil der Hausarbeit: Fenster, Vorhänge, Bad, Wäsche im Keller.
Ein gebrochenes Handgelenk, ein verletzter Knöchel, eine geprellte Schulter: Typische Freizeit- und Sportverletzungen legen für Wochen eine Seite des Körpers still. Kochen, Wäsche aufhängen, Staubsaugen und Einkäufe tragen gelingen dann nur noch halb oder gar nicht.
Krankenkasse, vielleicht die Haftpflichtversicherung des Unfallgegners, vielleicht die eigene private Unfallversicherung: Nach einem Unfall in der Freizeit sind oft mehrere Stellen beteiligt, jede mit eigenen Formularen. Wer telefoniert, Unterlagen sucht und Fristen im Blick behält, schafft den Haushalt nebenher erst recht nicht.
Arztbesuche, Röntgenkontrollen, Physiotherapie und nach einem Verkehrsunfall manchmal Gutachter: Die Wochen nach einem Unfall sind voller Termine. Schmerzen und Schmerzmittel machen müde, und wer nicht Auto fahren kann, braucht für jeden Einkauf doppelt so lange.
Wie lange Sie eingeschränkt sind, hängt von Verletzung und Heilungsverlauf ab. Maßgeblich ist, was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sagt.
Eine feste Person, die zu vereinbarten Zeiten kommt und weiß, worauf es in Ihrer Situation ankommt. Keine wechselnden Kräfte, keine Vermittlung ins Blaue.
Nicht dabei ist die Pflege am Körper — Waschen, Anziehen, Wundversorgung, Medikamente. Das übernimmt ein ambulanter Pflegedienst, den Ihre Krankenkasse als häusliche Krankenpflege ebenfalls bezahlen kann. Beides nebeneinander ist der Normalfall.
Bei einem Unfall zu Hause, in der Freizeit oder im Straßenverkehr ist zunächst die Krankenkasse zuständig. Nach einem Krankenhausaufenthalt, einer ambulanten Operation oder bei schwerer Krankheit oder Verletzung zahlt sie die Haushaltshilfe nach § 38 SGB V längstens vier Wochen, wenn niemand im Haushalt einspringen kann. Lebt ein Kind unter zwölf Jahren oder ein Kind mit Behinderung im Haushalt, sind bis zu 26 Wochen möglich, und manche Kassen leisten über ihre Satzung mehr. Die Zuzahlung beträgt zehn Prozent der Kosten je Kalendertag, mindestens fünf und höchstens zehn Euro. Haftet ein anderer für den Unfall, kann zusätzlich ein Anspruch gegen ihn und seine Haftpflichtversicherung bestehen.
Liegen Sie nach dem Unfall im Krankenhaus, bitten Sie den Sozialdienst, dass die Stationsärztin oder der Stationsarzt die Bescheinigung vor Ihrer Entlassung ausstellt. Wurden Sie ambulant behandelt, etwa in der Notaufnahme oder in einer unfallchirurgischen Praxis, übernimmt das die behandelnde Praxis oder Ihre Hausärztin. Wichtig ist, dass darin Stunden pro Tag und die voraussichtliche Dauer stehen.
Alles zu Anspruch, Antrag und Zuzahlung steht ausführlich auf Haushaltshilfe über die Krankenkasse.
Der Ablauf
Drei Schritte erledigen Sie mit Ihrer Ärztin und Ihrer Krankenkasse. Sobald die Bewilligung da ist, übernehmen wir den Rest.
Ihre Ärztin oder die Klinik verordnet die Haushaltshilfe: mit Grund, Zeitraum und Stunden pro Tag.
Bescheinigung und Antrag gehen an Ihre Krankenkasse. Wir sagen Ihnen, was hineingehört.
Die Krankenkasse prüft den Antrag und bewilligt ihn. Wie schnell das geht, ist je nach Kasse unterschiedlich. Mit der Bewilligung kann es losgehen.
Eine feste Kraft aus Ihrer Nähe, zu vereinbarten Zeiten, mit Vertretung bei Urlaub oder Krankheit.
In Abstimmung mit Ihrer Krankenkasse rechnen wir in der Regel direkt ab. Sie strecken dann nichts vor und reichen keine Belege ein. Sie zahlen nur die gesetzliche Zuzahlung.
Tipp: Liegen Sie nach dem Unfall noch im Krankenhaus? Bitten Sie den Sozialdienst, dass die Stationsärztin oder der Stationsarzt die Bescheinigung vor Ihrer Entlassung ausstellt. Heben Sie außerdem den Bescheid der Krankenkasse, Ihre Zuzahlungsbelege und Rechnungen für selbst bezahlte Hilfe auf. Haftet ein anderer für den Unfall, können sie für den Haushaltsführungsschaden wichtig werden.
Jetzt anfragenJa, wenn die Voraussetzungen von § 38 SGB V erfüllt sind: Sie können den Haushalt wegen der Unfallfolgen vorübergehend nicht führen, etwa nach einem Krankenhausaufenthalt, einer ambulanten Operation oder bei einer schweren Verletzung, und niemand in Ihrem Haushalt kann einspringen. Ob der Unfall zu Hause, beim Sport oder im Straßenverkehr passiert ist, spielt dafür keine Rolle.
Nein. Die Haushaltshilfe nach § 38 SGB V ist eine Leistung der Krankenkasse und setzt keinen Pflegegrad voraus. Wer bereits Pflegegrad 2 oder höher hat, bekommt sie in der Regel nicht, kann dafür aber die Leistungen der Pflegekasse nutzen, etwa den Entlastungsbetrag.
Dann ist nicht die Krankenkasse zuständig, sondern die Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse. Das gilt auch für einen Unfall auf dem direkten Weg zur Arbeit und zurück. Stellen Sie den Antrag in diesem Fall dort, sonst geht Zeit verloren.
Zunächst in der Regel Ihre Krankenkasse im Rahmen von § 38 SGB V. Unabhängig davon kann Ihnen gegen den Verursacher und seine Haftpflichtversicherung ein Anspruch auf Ersatz für den sogenannten Haushaltsführungsschaden zustehen (§§ 842, 843 BGB). Ein Verschulden ist dafür nicht immer nötig, etwa bei der Haftung eines Fahrzeughalters; eine Mitschuld kürzt den Anspruch. Dazu können auch die Kosten einer tatsächlich beauftragten Haushaltshilfe gehören, soweit sie nicht schon anderweitig übernommen wurden. Wie ein solcher Anspruch im Einzelfall aussieht, ist eine Rechtsfrage; lassen Sie sich dazu beraten, etwa von einer Anwältin oder einem Anwalt für Verkehrs- oder Versicherungsrecht.
Das hängt vom Tarif ab. Manche Tarife privater Unfallversicherungen enthalten Hilfeleistungen oder sogenannte Assistance-Bausteine, zu denen auch eine Haushaltshilfe für eine begrenzte Zeit gehören kann. Schauen Sie in Ihre Vertragsunterlagen oder fragen Sie bei Ihrer Versicherung nach, und melden Sie den Unfall dort möglichst früh, denn viele Verträge sehen Meldefristen vor.
Die gesetzliche Zuzahlung beträgt zehn Prozent der Kosten je Kalendertag, mindestens fünf und höchstens zehn Euro. Wer von Zuzahlungen befreit ist oder die Belastungsgrenze erreicht hat, zahlt nichts. Den Rest rechnen wir direkt mit Ihrer Krankenkasse ab.
Fragen Sie zuerst bei Ihrer Krankenkasse nach, ob sie über ihre Satzung länger leistet. Brauchen Sie voraussichtlich mindestens sechs Monate Hilfe im Alltag, kommt ein Pflegegrad in Betracht. Schon mit Pflegegrad 1 steht Ihnen der Entlastungsbetrag von 131 Euro im Monat zu, mit dem Sie eine anerkannte Haushaltshilfe bezahlen können. Wir stellen die Abrechnung dann von der Kranken- auf die Pflegekasse um, und dieselbe Alltagsbegleiterin bleibt bei Ihnen.
Wie schnell die Kasse entscheidet, ist unterschiedlich. Melden Sie sich deshalb gern schon aus dem Krankenhaus heraus: An Werktagen melden wir uns in der Regel innerhalb von 24 Stunden bei Ihnen, klären, wer die Kosten trägt, und planen den Start, sobald die Bewilligung vorliegt.
Alessandro S. DamaschkeFachlich geprüft
Gründer und Geschäftsführer der Junior-Senior GmbH
Alessandro S. Damaschke gründete Junior-Senior 2021 und baut seitdem mit seinem Team die Haushaltshilfe und Alltagsbegleitung über die Pflegekasse deutschlandweit auf. Das Wissen in diesem Ratgeber stammt aus der täglichen Arbeit mit über 10.000 betreuten Kundinnen und Kunden und allen Pflegekassen; jeder Artikel wird fachlich geprüft und laufend an die aktuelle Gesetzeslage angepasst. Mehr über das Team
Quellen und Rechtsgrundlagen
Beträge und Rechtsstand zuletzt geprüft am 05.09.2026. Maßgeblich ist der Gesetzestext; bei Abweichungen gilt die Auskunft Ihrer Pflegekasse.
