Pflegegrad Fallbeispiele 1 bis 5

Kurz gesagt: Für den Pflegegrad zählt, wie selbstständig jemand ist, nicht wie viele Minuten Pflege gebraucht werden. Die fünf Beispiele sind frei erfunden und vereinfacht. Sie zeigen typische Konstellationen und ersetzen keine Begutachtung.

Pflegegrad	Gewichtete Punkte (Stand 2026)
1	12,5 bis unter 27
2	27 bis unter 47,5
3	47,5 bis unter 70
4	70 bis unter 90
5	90 bis 100

Mit der Pflegereform sind ab 2027 geänderte Grenzen geplant. Den aktuellen Stand finden Sie auf unserer Seite zur Pflegereform. Eine eigene Einschätzung ermöglicht der Pflegegradrechner.

Bei der Begutachtung prüft der Medizinische Dienst sechs Lebensbereiche, die sogenannten Module. Zu jedem Modul gehören mehrere Kriterien, etwa „Treppensteigen“ oder „Waschen im Bad“. Bewertet wird jeweils, ob jemand das selbstständig, überwiegend selbstständig, überwiegend unselbstständig oder gar nicht mehr selbst kann.

Die Punkte eines Moduls werden nach einem festen Schlüssel in gewichtete Punkte umgerechnet. Am stärksten zählt die Selbstversorgung mit 40 %, gefolgt vom Umgang mit Krankheit (20 %). Die Module Kognition und Verhalten gehen gemeinsam mit 15 % ein, wobei nur der höhere Wert zählt. Alltag und soziale Kontakte machen 15 % aus, die Mobilität 10 %.

Wichtig ist der Blick auf die Selbstständigkeit: Wer etwas nur mit Erinnerung, Anleitung oder Aufsicht schafft, gilt in diesem Punkt nicht als selbstständig. Mehr dazu in der Punkte-Tabelle.

Frau Lehmann lebt allein. Duschen und Anziehen schafft sie selbst, nur langsamer. Treppen sind unsicher, Putzen und schwere Einkäufe gehen nicht mehr. Medikamente richtet sie sich noch selbst.

Modul	Gewichtete Punkte
Mobilität	5
Kognition oder Verhalten	0
Selbstversorgung	10
Umgang mit Krankheit	0
Alltag und Kontakte	3,75
Summe	18,75 Punkte

Ausschlaggebend ist hier die Selbstversorgung: Frau Lehmann kommt langsam zurecht, braucht aber bei einzelnen Handgriffen Hilfe. Bei Gedächtnis und Medikamenten ist sie noch selbstständig. Damit bleibt sie unter der Grenze von 27 Punkten.

Was hilft: Mit den 131 € Entlastungsbetrag kann eine feste Haushaltshilfe regelmäßig kommen. Mehr dazu auf der Seite zu Pflegegrad 1.

Nach einem Schlaganfall braucht Herr Yilmaz Hilfe beim Waschen des Rückens und beim Anziehen. Er geht mit Rollator und vergisst gelegentlich seine Tabletten. Seine Frau organisiert den Tag.

Modul	Gewichtete Punkte
Mobilität	5
Kognition oder Verhalten	3,75
Selbstversorgung	20
Umgang mit Krankheit	5
Alltag und Kontakte	7,5
Summe	41,25 Punkte

Der Sprung gegenüber Pflegegrad 1 kommt vor allem aus der Körperpflege und dem Umgang mit der Erkrankung. Auch dass seine Frau den Tagesablauf strukturiert, fließt ins Modul zum Alltagsleben ein. Ihm stehen 347 € Pflegegeld oder bis zu 796 € Sachleistungen zu, dazu 131 € Entlastungsbetrag.

Was hilft: Verhinderungspflege und Entlastungsbetrag verschaffen seiner Frau feste freie Stunden. Mehr auf der Seite zu Pflegegrad 2.

Frau Novak hat eine mittelschwere Demenz. Sie braucht Anleitung beim Waschen, Essen und Anziehen, ist zeitlich kaum orientiert und läuft abends unruhig durch die Wohnung. Ihr Sohn kommt täglich vorbei.

Modul	Gewichtete Punkte
Mobilität	2,5
Kognition oder Verhalten	11,25
Selbstversorgung	20
Umgang mit Krankheit	10
Alltag und Kontakte	11,25
Summe	55 Punkte

Körperlich ist Frau Novak noch recht beweglich, deshalb bringt die Mobilität wenig Punkte. Entscheidend sind die Einschränkungen im Denken und im Tagesablauf: Sie braucht bei vielen Dingen Anleitung. Daraus ergeben sich 599 € Pflegegeld oder bis zu 1.497 € Sachleistungen pro Monat.

Was hilft: Eine vertraute Betreuung bei Demenz mit festen Abläufen. Mehr auf der Seite zu Pflegegrad 3.

Herr Bauer ist nach mehreren Stürzen überwiegend auf den Rollstuhl angewiesen. Waschen, Anziehen und Toilettengänge gehen nur mit umfassender Hilfe. Medikamente und Arzttermine übernehmen andere für ihn. Geistig ist er meistens klar.

Modul	Gewichtete Punkte
Mobilität	10
Kognition oder Verhalten	3,75
Selbstversorgung	30
Umgang mit Krankheit	15
Alltag und Kontakte	11,25
Summe	70 Punkte

Hier ist es umgekehrt: Geistig ist Herr Bauer fit, doch Mobilität und Selbstversorgung sind stark eingeschränkt. Mit genau 70 Punkten erreicht er die Grenze zu Pflegegrad 4. Daraus folgen 800 € Pflegegeld oder bis zu 1.859 € Sachleistungen monatlich.

Was hilft: Pflegedienst, Hilfsmittel und Haushaltshilfe ergänzen sich. Mehr auf der Seite zu Pflegegrad 4.

Frau Schuster ist bettlägerig, kann sich kaum noch mitteilen und braucht bei allen Verrichtungen vollständige Hilfe. Pflegedienst und Familie wechseln sich rund um die Uhr ab.

Modul	Gewichtete Punkte
Mobilität	10
Kognition oder Verhalten	15
Selbstversorgung	40
Umgang mit Krankheit	15
Alltag und Kontakte	15
Summe	95 Punkte

Bei Frau Schuster sind nahezu alle Bereiche voll betroffen. Bei Pflegegrad 5 sind 990 € Pflegegeld oder bis zu 2.299 € Sachleistungen möglich. Dazu kommen wie bei allen Graden der Entlastungsbetrag und die Hilfsmittel.

Was hilft: Die Entlastung der Familie steht im Mittelpunkt, etwa mit Kurzzeitpflege und festen Stunden Unterstützung im Haushalt. Mehr auf der Seite zu Pflegegrad 5.

Pflegegrad	Pflegegeld	Sachleistung	Entlastungsbetrag
1	keines	keine	131 €
2	347 €	796 €	131 €
3	599 €	1.497 €	131 €
4	800 €	1.859 €	131 €
5	990 €	2.299 €	131 €

• „Mit Demenz bekommt man automatisch einen hohen Grad.“ Es kommt nicht auf die Diagnose an, sondern darauf, wie stark der Alltag betroffen ist.
• „Wer noch laufen kann, bekommt wenig.“ Die Mobilität zählt nur 10 %. Wer Anleitung beim Waschen, Essen oder Anziehen braucht, kann trotzdem einen hohen Grad erreichen.
• „Der Haushalt zählt mit.“ Hilfe im Haushalt wird erfasst, fließt aber nicht in die Punkte ein.
• „Man sollte sich beim Termin gut zeigen.“ Beschreiben Sie den Alltag, wie er wirklich ist, auch an schlechten Tagen.

Jeder Mensch ist anders, und oft liegen wenige Punkte zwischen zwei Graden. Bereiten Sie die Begutachtung deshalb sorgfältig vor. Passt der Bescheid nicht, können Sie anhand des Pflegegutachtens nachvollziehen, wie die Punkte zustande gekommen sind. Hat sich der Bedarf seit dem Bescheid erhöht, kommt eine Höherstufung infrage.