Spastik kostet Kraft
Wer jeden Handgriff gegen angespannte Muskeln ausführen muss, ermüdet schneller. Wäsche aufhängen, Betten beziehen oder Fenster putzen brauchen dann viel Zeit und Energie.
Viele Erwachsene mit Zerebralparese leben selbstständig oder bei ihren Eltern, die über Jahrzehnte vieles im Haushalt übernommen haben. Werden die Eltern älter oder lassen Kraft und Beweglichkeit nach, braucht es neue Lösungen. Eine Alltagshilfe übernimmt Haushalt, Einkauf und Begleitung und entlastet die ganze Familie.



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Wer jeden Handgriff gegen angespannte Muskeln ausführen muss, ermüdet schneller. Wäsche aufhängen, Betten beziehen oder Fenster putzen brauchen dann viel Zeit und Energie.
Viele Erwachsene mit Zerebralparese berichten, dass Gehen, Gleichgewicht und Ausdauer ab dem mittleren Lebensalter nachlassen und Gelenkschmerzen zunehmen. Was mit 25 ging, geht mit 45 oft nicht mehr so leicht.
Mütter und Väter, die seit der Kindheit unterstützen, sind inzwischen selbst 70 oder älter. Schweres Tragen, Putzen und Fahrdienste werden für sie zu viel, oft ohne dass darüber gesprochen wird.
Gerade nach dem Auszug aus dem Elternhaus soll der eigene Haushalt funktionieren. Hilfe darf nicht bevormunden, sondern muss dort ansetzen, wo die Kraft fehlt.
Diese Seite beschreibt Hilfe im Haushalt und im Alltag, keine medizinische Behandlung. Fragen zu Therapie, Medikamenten und Verlauf beantwortet Ihre behandelnde Ärztin oder Ihr Arzt.
Nicht dabei ist die Pflege am Körper, also Waschen, Anziehen, Wundversorgung und Medikamente. Das übernimmt ein ambulanter Pflegedienst. Beides nebeneinander ist der Normalfall.
Sie sagen, wie Ihr Haushalt laufen soll und was Sie selbst machen möchten. Wir übernehmen die Aufgaben, die zu viel Kraft kosten, und nicht mehr.
Ist das Sprechen verlangsamt oder undeutlich, hören wir in Ruhe zu und fragen nach, statt zu raten. Nutzen Sie Hilfsmittel zur Kommunikation, stellen wir uns darauf ein.
Körperpflege, Lagerung und Transfers übernehmen Pflegedienste, Assistenz zur Teilhabe die Dienste der Eingliederungshilfe. Wir ergänzen beides mit Hilfe im Haushalt, Begleitung und Betreuung.
Viele Erwachsene mit Zerebralparese haben einen Pflegegrad. Dann zahlt die Pflegekasse die Alltagshilfe, unabhängig davon, ob Sie allein, in einer Wohngemeinschaft oder bei den Eltern wohnen:
Abrechnen dürfen anerkannte oder zugelassene Anbieter, Junior-Senior rechnet direkt mit der Pflegekasse ab. Mit Pflegegrad ist in der Regel nichts selbst zu zahlen, solange die Hilfe im Rahmen der Budgets bleibt. Darüber hinaus zahlen Sie selbst. Gesetzlich Versicherte müssen bei Direktabrechnung nichts vorstrecken. Privat Versicherte erhalten eine Rechnung und reichen sie zur Erstattung ein.
Pflegen die Eltern, ist die Verhinderungspflege genau für ihre Auszeiten gedacht: einen Arzttermin, eine Kur, ein freier Nachmittag oder Urlaub. In dieser Zeit kann eine Alltagshilfe stundenweise einspringen, den Haushalt übernehmen und Gesellschaft leisten. Werden die Eltern selbst krank, kann zusätzlich deren eigene Kasse zuständig sein, zum Beispiel nach § 38 SGB V für die Haushaltshilfe nach einem Krankenhausaufenthalt.
Sprechen Sie in der Familie früh darüber, wie es weitergeht, wenn die Eltern nicht mehr können. Hilfe dabei gibt der Ratgeber Entlastung für Eltern eines Kindes mit Behinderung. Zum Pflegegrad selbst lesen Sie Pflegegrad bei Behinderung. Einen Antrag oder eine Höherstufung bereiten Sie mit dem Online-Antrag vor.
Brauchen Sie Unterstützung, um am Leben in der Gemeinschaft teilzuhaben, etwa für Arbeit, Studium, Freizeit oder die eigene Wohnung, ist die Eingliederungshilfe nach dem SGB IX zuständig. Assistenzleistungen nach § 78 SGB IX erbringen dafür spezialisierte Dienste; Junior-Senior ist kein Assistenzdienst der Eingliederungshilfe. Mit einem Persönlichen Budget organisieren Sie Leistungen selbst.
Pflegekasse und Eingliederungshilfe können nebeneinander zahlen. Welche Stelle wofür zuständig ist, klärt am besten eine unabhängige Teilhabeberatung oder der Pflegestützpunkt. Einen Überblick gibt der Ratgeber Haushaltshilfe bei Behinderung. Haben Sie selbst Kinder, lesen Sie auch Elternassistenz.
Auch Erwachsene mit Zerebralparese brauchen manchmal eine Operation, etwa an Hüfte, Füßen oder Sehnen. Danach stellt sich die Frage, wer den Haushalt übernimmt. Die Krankenkasse zahlt nach § 38 SGB V eine Haushaltshilfe bei schwerer Krankheit oder nach einer Klinik nur, solange kein Pflegegrad 2 oder höher besteht. Wer Pflegegrad 2 bis 5 hat, ist dafür in der Regel auf die Budgets der Pflegekasse verwiesen. Ausnahme: Während eines Krankenhausaufenthalts kann die Kasse unabhängig davon zahlen, wenn ein Kind unter zwölf Jahren im Haushalt lebt.
Planen Sie deshalb vor einer Operation, wie viel Entlastungsbetrag noch übrig ist und ob die Eltern als Pflegepersonen in dieser Zeit Verhinderungspflege nutzen können. Verändert sich der Hilfebedarf nach dem Eingriff dauerhaft, ist ein Antrag auf Höherstufung sinnvoll. Passt der Bescheid danach nicht, hilft die Seite Widerspruch einlegen.
Schreiben Sie auf, welche Aufgaben Ihnen schwerfallen und welche die Eltern bisher übernommen haben. Mit dieser Liste fragen Sie uns an. Wir klären mit Ihnen, aus welchem Budget die Hilfe bezahlt wird, und stellen eine feste Alltagshilfe zusammen, meist innerhalb von 3 bis 5 Tagen. Welcher Weg grundsätzlich passt, zeigt auch der Check Wer zahlt meine Haushaltshilfe?.
Sie geben Ihre PLZ ein, wir prüfen die Verfügbarkeit in Ihrer Region.
Wir klären Ihre Ansprüche und übernehmen den Papierkram mit der Pflegekasse.
Sie lernen Ihre feste Alltagshilfe kennen, in Ruhe und unverbindlich.
Mit Pflegegrad zahlt die Pflegekasse die Hilfe aus Entlastungsbetrag, Verhinderungspflege oder Umwandlungsanspruch. Assistenz zur Teilhabe kommt aus der Eingliederungshilfe. Ohne Pflegegrad und ohne akute Erkrankung zahlen Sie die Haushaltshilfe meist selbst.
Schon jetzt können die Eltern über die Verhinderungspflege Auszeiten nehmen, in denen eine Alltagshilfe einspringt. Langfristig lohnt es sich, gemeinsam mit einer Beratungsstelle zu planen, welche Hilfe den Eltern Schritt für Schritt Aufgaben abnimmt.
Nur beim Umwandlungsanspruch verringert sich das Pflegegeld anteilig. Die Nutzung von Entlastungsbetrag und stundenweiser Verhinderungspflege führt zu keiner Reduzierung des Pflegegeldes.
Ja, Sie können jederzeit einen Antrag auf Höherstufung stellen, wenn Sie mehr Hilfe brauchen als bei der letzten Begutachtung. Ein Pflegetagebuch über zwei Wochen zeigt, was sich verändert hat.
Nein. Wir sind anerkannter Anbieter für Hilfe im Haushalt, Begleitung und Betreuung und rechnen mit der Pflegekasse ab. Assistenz nach § 78 SGB IX erbringen andere Dienste. Beides lässt sich gut kombinieren.
Ja, Begleitung zu Terminen, Einkäufen oder Freizeit gehört zu unseren Aufgaben. Wird dabei Unterstützung beim Transfer oder bei der Körperpflege nötig, ist ein Pflege- oder Assistenzdienst zuständig.
Ja, wenn Sie einen Pflegegrad haben und in einer eigenen Wohnung oder Wohngemeinschaft leben, können Sie die Budgets der Pflegekasse für Ihren Bereich nutzen. In besonderen Wohnformen der Eingliederungshilfe gelten andere Regeln; fragen Sie dort nach.
In der Regel nicht über § 38 SGB V, denn dieser Anspruch gilt bei schwerer Krankheit nur ohne Pflegegrad oder mit Pflegegrad 1. Mit Pflegegrad 3 zahlt die Pflegekasse die Alltagshilfe aus Entlastungsbetrag, Verhinderungspflege oder Umwandlungsanspruch.
Ja, gerade dafür ist die Verhinderungspflege gedacht. Sind die Eltern als Pflegepersonen verhindert, kann eine Alltagshilfe stundenweise den Haushalt übernehmen und Gesellschaft leisten. Das Geld kommt aus dem gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 €.
Meist in 3 bis 5 Tagen. Wir klären vorher mit Ihnen, aus welchem Budget die Hilfe bezahlt wird.

Alessandro S. DamaschkeFachlich geprüft
Gründer und Geschäftsführer der Junior-Senior GmbH
Alessandro S. Damaschke gründete Junior-Senior 2021 und baut seitdem mit seinem Team die Haushaltshilfe und Alltagsbegleitung über die Pflegekasse deutschlandweit auf. Das Wissen in diesem Ratgeber stammt aus der täglichen Arbeit mit über 10.000 betreuten Kundinnen und Kunden und allen Pflegekassen; jeder Artikel wird fachlich geprüft und laufend an die aktuelle Gesetzeslage angepasst. Mehr über das Team
Quellen und Rechtsgrundlagen
Beträge und Rechtsstand zuletzt geprüft am 05.09.2026. Maßgeblich ist der Gesetzestext; bei Abweichungen gilt die Auskunft Ihrer Pflegekasse.