Haushaltshilfe bei chronischen Schmerzen

Ein Schmerzbefund allein ergibt noch keine Einstufung. Gefragt wird, was Ihnen der Schmerz im täglichen Leben abverlangt. Von den sechs gewerteten Bereichen spielen hier meist vier eine Rolle: die Mobilität, also Aufstehen, Gehen und Treppensteigen, die Selbstversorgung wie Waschen und Anziehen, der Umgang mit krankheitsbedingten Anforderungen wie Medikamenten, Arztterminen und Physiotherapie sowie die Gestaltung des Alltagslebens.

Ob Sie noch selbst Böden wischen oder Wäsche tragen können, kommt im Gespräch zwar vor, zählt für die Punkte aber nicht. Eine feste Zuordnung von Schmerz zu Pflegegrad gibt es nicht, deshalb nennen wir hier bewusst keine Stufe. Welche Leistungen mit der Einstufung verbunden sind, zeigen unsere Übersichten zu Haushaltshilfe mit Pflegegrad 1 und mit Pflegegrad 2.

Viele Menschen mit Dauerschmerzen reißen sich beim Hausbesuch zusammen und wirken fitter, als sie sind. Manchmal fällt der Termin auch auf einen guten Tag. Damit das Gutachten Ihren Alltag abbildet, hilft diese Vorbereitung:

• Beschreiben Sie einen schlechten Tag: Was geht dann nicht mehr, wer muss helfen, wie lange dauert das Aufstehen?
• Halten Sie zwei Wochen lang Schmerzstärke und nötige Hilfe fest. Unser Pflegetagebuch zum Ausdrucken hat dafür passende Spalten.
• Legen Sie Befunde, Medikationsplan und Verordnungen bereit, etwa für Physiotherapie oder Hilfsmittel.
• Nennen Sie Stürze und Schwindel, auch wenn sie mit Medikamenten zusammenhängen könnten.
• Bitten Sie eine Vertrauensperson dazu, die Ihren Alltag kennt.

Eine Checkliste für den Besuch finden Sie unter Begutachtung vorbereiten. Spiegelt der Bescheid Ihre schlechten Tage nicht wider, haben Sie einen Monat Zeit, um gegen den Pflegegrad vorzugehen.

Angenommen, die Alltagshilfe kommt jede Woche und übernimmt Böden, Bettwäsche und den Großeinkauf. Bezahlt wird das aus Leistungen, die genau für solche Entlastung vorgesehen sind:

• Entlastungsbetrag (ab Pflegegrad 1): 131 € stehen jeden Monat für anerkannte Hilfe im Alltag bereit. Brauchen Sie in einem ruhigeren Monat weniger Hilfe, bleibt der Rest stehen und kann bis zum 30. Juni des Folgejahres genutzt werden, etwa nach einer schmerzreichen Phase.
• Verhinderungspflege (ab Pflegegrad 2): Fällt die Person aus, die Sie sonst unterstützt, zum Beispiel wegen einer eigenen Kur oder eines Urlaubs, kann die Alltagshilfe einspringen. Bezahlt wird das aus dem gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege.
• Umwandlungsanspruch (ab Pflegegrad 2): Wer keinen oder nur wenig Pflegedienst in Anspruch nimmt, kann bis zu 40 % der Pflegesachleistung für Hilfe im Alltag einsetzen. Nur bei diesem Budget verringert sich das Pflegegeld anteilig. Die Nutzung von Entlastungsbetrag und stundenweiser Verhinderungspflege führt zu keiner Reduzierung des Pflegegeldes.

Die Abrechnung erledigen wir selbst mit der Pflegekasse, ein Eigenanteil fällt dabei meist nicht an*. Was Ihnen konkret zusteht, zeigt der Pflegebudget-Rechner in wenigen Schritten.

Eine gute Schmerzbehandlung besteht oft aus vielen Bausteinen: Termine in der Hausarztpraxis, Physiotherapie, Schmerzpraxis, manchmal eine Tagesklinik. Wer starke Schmerzen hat, empfindet schon den Weg dorthin als Belastung und sagt Termine eher ab.

Ihre Alltagshilfe kann mitkommen, im Wartezimmer an Ihrer Seite sein, Fragen vorher mit Ihnen aufschreiben und Sie danach nach Hause bringen. Abgerechnet wird diese Begleitung genauso wie die Arbeit in der Wohnung. Praktische Hinweise für solche Termine sammelt der Ratgeber Begleitung zum Arzt. Medikamente richten oder verabreichen gehört nicht zu ihren Aufgaben, das bleibt bei Ihnen oder einem Pflegedienst. Was chronische Schmerzen sind und welche Behandlungswege es gibt, erklärt unser Artikel Chronische Schmerzen im Alter.